ПРОГРАММА MEDICAID

Крупнейшей федеральной трансфертной программой после системы социального страхования и Medicare является Medicaid, которая оплачивает медицинское обслуживание неимущих, в том числе пожилых. В случае пожилых людей Medicaid оплачивает пребывание в домах престарелых, а также счета, не оплаченные Medicare.

Совокупные расходы программ Medicaid и Medicare довольно близки, но федеральное правительство покрывает только 60% расходов программы Medicaid. Остальное доплачивают правительства штатов на основе двусторон них договоров с федеральным правительством. Условия договоров различны. В некоторых штатах, например в Миссисипи, федеральное правительство покрывает примерно 80% расходов Medicaid, а правительство штата 20%. В других штатах расходы делятся пополам. Обе программы в прошлом росли одинаковыми темпами, и прогноз роста на будущее для них также одинаков.

Обуздание роста расходов Medicaid имеет то же значение для будущего благополучия страны, что и сдерживание роста расходов программ социального страхования и Medicare. Программа Medicaid подготавливает будущее банкротство не только федерального центра, но и правительств большинства штатов. Как и в случае программы Medicare, федеральное правительство не в состоянии контролировать совокупные расходы на программу Medicaid. Правительства штатов знают, что федеральный центр возместит от 50 до 80 центов из каждого доллара, истраченного на медицинские услуги для неимущих. Это ослабляет заинтересованность правительств штатов в сдерживании расходов на Medicaid. Кроме того, в большинстве штатов программа Medicaid традиционно оплачивает все счета врачей и медицинских организаций, что дает возможность пациентам, не думая о расходах, потреблять сколь угодно много медицинских услуг.

Замечательная особенность проекта MSS, предлагаемого взамен программы Medicare, в том, что он равным образом может заменить и программу Medicaid. Федеральное правительство может точно так же, добавляя штатам недостающие средства, каждый год предоставлять каждому пациенту программы Medicaid строго индивидуальный ваучер для покупки медицинской страховки.

Комментарии запрещены.